Czym jest delirium tremens, czyli tzw. biała gorączka?
Delirium tremens, nazywane również majaczeniem alkoholowym lub potocznie białą gorączką, to najcięższa forma zespołu abstynencyjnego. Pojawia się u osób uzależnionych od alkoholu, które nagle przerywają ciąg alkoholowy lub gwałtownie ograniczają ilość spożywanego alkoholu. To stan skrajnie niebezpieczny, wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej. Nieleczone może prowadzić do drgawek, ciężkich zaburzeń psychicznych, a nawet do zgonu.
Nazwa „biała gorączka” nie ma nic wspólnego z gorączką w sensie podwyższonej temperatury. Odnosi się do dramatycznych objawów psychicznych – głębokiej dezorientacji, halucynacji i silnego pobudzenia. Rozwój delirium tremens jest wyraźnym sygnałem, że organizm uzależnionego nie potrafi sam poradzić sobie z gwałtownym odstawieniem alkoholu. To jeden z najbardziej alarmujących etapów choroby alkoholowej.
Objawy delirium tremens – jak przebiega biała gorączka?
Delirium alkoholowe to ostry epizod zaburzeń świadomości i zachowania. Występują:
- Omamy i halucynacje – najczęściej wzrokowe i słuchowe. Pacjent może widzieć zwierzęta (psy, koty, węże), insekty, a nawet fantastyczne postacie czy demony. Często ma wrażenie, że nadal uczestniczy w libacji alkoholowej. Czasem towarzyszą im urojenia prześladowcze prowadzące do lęku i prób ucieczki.
- Zaburzenia orientacji – chory traci poczucie czasu, miejsca i własnej tożsamości. Nie rozpoznaje bliskich, nie wie, gdzie się znajduje.
- Silny lęk i pobudzenie – napady paniki, wahania nastroju, gwałtowne reakcje.
- Objawy fizyczne – drżenia mięśniowe, poty, przyspieszone tętno, skoki ciśnienia, a także drgawki, które mogą prowadzić do poważnych powikłań.
Delirium tremens to stan ostrej niewydolności układu nerwowego. Wymaga natychmiastowej interwencji, ponieważ bez leczenia może zakończyć się śmiercią.
Ile trwa delirium alkoholowe?
Pierwsze objawy pojawiają się zazwyczaj 48–72 godziny po odstawieniu alkoholu. Sam epizod majaczenia zwykle trwa 2–3 dni, choć w ciężkich przypadkach może przeciągnąć się nawet do tygodnia. Nasilenie symptomów często wzrasta w nocy. W tym okresie pacjent jest w stanie zagrożenia życia i wymaga całodobowej opieki medycznej.
Przykłady głodu alkoholowego w codzieKiedy występuje biała gorączka i kto jest narażony?
Delirium tremens rozwija się najczęściej po nagłym przerwaniu intensywnego, wielodniowego picia.
Kiedy może wystąpić:
- Po gwałtownym odstawieniu alkoholu lub drastycznym ograniczeniu jego spożycia.
- W ciągu 2–3 dni od zakończenia ciągu alkoholowego, rzadziej później.
- W zaawansowanym stadium choroby alkoholowej, gdy organizm jest wyniszczony.
Szczególnie narażone na białą gorączkę są:
- Osoby z wieloletnim, ciężkim uzależnieniem.
- Chorzy, którzy już wcześniej doświadczyli delirium tremens.
- Pacjenci z chorobami somatycznymi – niewydolnością wątroby, nerek, płuc czy cukrzycą.
- Osoby niedożywione i z niedoborem witamin, zwłaszcza tiaminy (witamina B1).
- Mężczyźni – statystycznie zapadają na białą gorączkę częściej niż kobiety.
Nie każdy uzależniony doświadczy majaczenia alkoholowego, ale ryzyko rośnie wraz z czasem trwania i nasileniem nałogu.
Leczenie delirium tremens – co robić?
Delirium tremens jest stanem nagłym. Leczenie zawsze wymaga hospitalizacji – nie da się go bezpiecznie przeprowadzić w warunkach domowych.
- Farmakoterapia: podstawą są benzodiazepiny (np. diazepam/Relanium), podawane dożylnie lub domięśniowo. Ich dawkę dobiera lekarz w zależności od nasilenia objawów.
- Wsparcie medyczne: uzupełnianie elektrolitów, nawadnianie, suplementacja witaminy B1, kontrola parametrów życiowych.
- Różnicowanie diagnozy: delirium należy odróżnić od innych chorób z podobnymi objawami, takich jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych czy złośliwy zespół neuroleptyczny.
Po ustabilizowaniu stanu pacjenta niezbędna jest dalsza terapia odwykowa. Najskuteczniejszą formą pomocy jest leczenie stacjonarne w ośrodku terapii uzależnień, gdzie chory pracuje z lekarzami, terapeutami i psychologami. To klucz do trwałego przerwania ciągu alkoholowego i zapobiegania nawrotom.
Ważne: delirium tremens nie da się bezpiecznie leczyć w domu. Każdy podejrzany przypadek wymaga natychmiastowego wezwania pomocy medycznej.
Choroba alkoholowa rozwija się podstępnie, a moment nagłego odstawienia alkoholu może być krytyczny. Jeśli bliska osoba nagle przestaje pić po długim ciągu, a pojawiają się objawy niepokoju, dezorientacji czy drgawek, natychmiast dzwoń po pogotowie – numer 112. Szybka reakcja może uratować życie.
Warto też działać wcześniej. Rozmowa, wsparcie i zachęcenie do profesjonalnego leczenia uzależnienia mogą powstrzymać rozwój choroby, zanim dojdzie do stanu zagrożenia. Pomoc specjalistów to realna szansa na trwałą trzeźwość i nowe życie bez alkoholu.
